Pensia pentru invaliditate
- Condiţii pentru obţinerea unei pensii de invaliditate
- Stagii de cotizare necesare obţinerii unei pensii de invaliditate
- Indemnizaţia de însoţitor
- Revizuirea medicalã
- Procedura de contestare a deciziilor
- Programe recuperatorii
- Acte necesare obţinerii pensiei de invaliditate
- Alte informaţii utile privind pensia de invaliditate
Au dreptul la pensie de invaliditate asiguraţii care şi-au pierdut total sau cel puţin jumãtate din capacitatea de muncã, din cauza: accidentelor de muncã, bolilor profesionale şi tuberculozei; bolilor obişnuite şi accidentelor care nu au legaturã cu munca.
În raport cu cerinţele locului de muncã şi cu gradul de reducere a capacitãţii de muncã, invaliditatea este:
- de gradul I, caracterizatã prin pierderea totalã a capacitãţii de muncã, a capacitãţii de autoservire, de autoconducţie sau de orientare spaţialã, invalidul necesitând îngrijire sau supraveghere permanentã din partea altei persoane;
- de gradul II, caracterizatã prin pierderea totalã a capacitãţii de muncã, cu posibilitatea invalidului de a se autoservi, de a se autoconduce şi de a se orienta spaţial, fãrã ajutorul altei persoane;
- de gradul III, caracterizatã prin pierderea a cel puţin jumãtate din capacitatea de muncã, invalidul putând sã presteze o activitate profesionalã.
!!! Încadrarea sau neîncadrarea într-un grad de invaliditate se face prin decizie, emisã de medicul specializat în expertiza medicalã şi recuperarea capacitãţii de muncã.
La împlinirea vârstei standard prevãzute de lege pentru obţinerea pensiei pentru limitã de vârstã beneficiarul pensiei de invaliditate poate opta pentru cea mai avantajoasã dintre pensii !!!
Propunerea pentru încadrarea în grad de invaliditate se face de către medicul specialist care asigură asistenţa medicală.
Medicul expert al asigurărilor sociale de la cabinetul de expertiză medicală şi recuperare a capacităţii de muncă, după examinarea bolnavului şi analizarea dosarului medical al acestuia, emite o decizie, întocmită în 4 exemplare (pentru cei care nu provin din muncă, în 3 exemplare), care trebuie să cuprindă:
- diagnosticul clinic complet şi ordinea afecţiunilor, reflectând importanţa lor în afectarea capacităţii de muncă;
- diagnosticul funcţional;
- diagnosticul capacităţii de muncă şi încadrarea (sau neâncadrarea) bolnavului într-un grad de invaliditate;
- cauza invalidităţii: boală obişnuită sau accident de muncă (accident asimilat cu accidentul de muncă), boală profesională, după caz, accident care nu are legătură cu munca; pentru tuberculoză se va specifica în decizie “TBC” - în toate situaţiile se va specifica documentul justificativ;
- data ivirii invalidităţii (cu zi, lună, an);
- termenul de revizuire şi valabilitatea deciziei (6 - 12 luni) sau menţiunea “nerevizuibil prin afecţiune” sau “nerevizuibil conform legii”, după caz;
- planul de recuperare eşalonat pe acţiuni şi perioada de timp până la data revizuirii medicale;
- formele şi condiţiile de muncă indicate pentru pensionarii cu gradul III de invaliditate şi cazurile respinse.
Stagii de cotizare necesare obţinerii unei pensii de invaliditate
- În cazul asiguraţilor care şi-au pierdut capacitatea de muncã din cauza unei boli obişnuite sau a unor accidente care nu au legaturã cu munca:
Vârsta asiguratului în momentul ivirii invaliditãţii |
Stagiul de cotizare necesar (ani) |
Sub 25 ani |
5 |
25-31 ani |
8 |
31-37 ani |
11 |
37-43 ani |
14 |
43-49 ani |
18 |
49-55 ani |
22 |
Peste 55 ani |
25 |
- Cel puţin jumãtate din stagiul de cotizare necesar, prevãzut în tabelul de mai sus, dacã a fost realizat de:
- asiguraţi pânã la data ivirii invaliditãţii;
- asiguraţi în condiţii de handicap preexistent calitãţii de asigurat.
- Nu este necesarã realizarea unui stagiu de cotizare dacã invaliditatea s-a ivit ca urmare a unui accident de muncã, a unei boli profesionale, a tuberculozei, în timpul şi din cauza îndeplinirii obligaţiilor militare prevãzute de lege, precum şi ca urmare a participãrii la lupta pentru victoria Revoluţiei din decembrie 1989 sau la evenimentele revoluţionare din decembrie 1989 şi care erau cuprinşi într-un sistem de asigurãri sociale anterior datei ivirii invaliditãţii din aceastã cauzã.
- Indemnizaţia de însoţitor
Pensionarii încadraţi în gradul l de invaliditate au dreptul, în afara pensiei, la o indemnizaţie pentru însoţitor, în cuantum fix, care nu poate fi mai micã decât salariul de bazã minim brut pe ţarã.
Revizuirea medicalã
Pensionarii de invaliditate sunt supuşi revizuirii medicale, în funcţie de afecţiune, la intervale de 6-12 luni, pânã la împlinirea vârstelor-standard de pensionare, la termenele stabilite de casele teritoriale de pensii. Dupã fiecare revizuire, medicul expert al asigurãrilor sociale din cadrul casei teritoriale de pensii emite o nouã decizie, prin care se stabileşte, dupã caz:
- menţinerea în acelaşi grad de invaliditate;
- încadrarea în alt grad de invaliditate;
- încetarea calitãţii de pensionar de invaliditate, ca urmare a redobândirii capacitãţii de muncã.
!!! Neprezentarea, din motive imputabile pensionarului, la revizuirea medicalã, atrage suspendarea plãţii pensiei începând cu luna urmãtoare celei în care era prevãzutã revizuirea medicalã !!!
Revizuirea medicalã se poate efectua şi la cererea pensionarilor, dacã starea sãnãtãţii lor s-a îmbunãtãţit sau, dupã caz, s-a agravat.
Nu sunt supuşi revizuirii medicale periodice pensionarii de invaliditate care:
- prezintã invaliditãţi care afecteazã ireversibil capacitatea de muncã;
- au împlinit vârstele prevãzute de lege pentru obţinerea pensiei pentru limitã de vârstã:
au vârsta mai micã cu pânã la 5 ani faţã de vârsta-standard de pensionare şi au realizat stagiile complete de cotizare, conform legii.
Procedura de contestare a deciziilor
Împotriva deciziei de încadrare sau neîncadrare în grad de invaliditate sau a deciziei de revizuire medicalã, emisã de medicul expert, se poate face contestaţie la casa teritorialã de pensii, în termen de 30 de zile de la comunicare. Decizia casei teritoriale de pensii datã în soluţionarea acestei contestaţii poate fi atacatã la instanta judecãtoreascã competentã, în termen de 30 de zile de la comunicarea acesteia. Decizia necontestatã în termen este definitivã.
Programe recuperatorii
Pensionarii de invaliditate care sunt supuşi revizuirii medicale au obligaţia de a urma programele recuperatorii întocmite de medicul expert al asigurãrilor sociale care a emis decizia de încadrare în grad de invaliditate, în vederea reintegrãrii socio-profesionale în aceeaşi muncã sau în alta.
Neîndeplinirea, din motive imputabile pensionarului, a programelor recuperatorii atrage suspendarea plãţii pensiei începând cu luna urmãtoare constatãrii.
Acte necesare obţinerii pensiei de invaliditate
- cerere pentru înscrierea la pensie de invaliditate;
- decizia medicalã privind gradul de invaliditate emisã de medicul expert al asigurãrilor sociale;
- adeverinţã din care sã rezulte încetarea plãţii indemnizaţiei pentru incapacitate temporarã de muncã şi cuantumul acesteia;
- carnetul de muncã (original şi copie);
- alte acte prevãzute de lege privind vechimea în muncã sau vechimea în serviciu realizatã în alte sectoare de activitate;
- livretul militar (original şi copie);
- diplomã de studii (original şi copie) sau adeverinţã din care sã rezulte durata normalã şi perioada studiilor, precum şi certificarea absolvirii acestora;
- pentru persoanele care au urmat cursurile unor instituţii de învãţãmânt universitar în strãinãtate este necesarã dovada recunoaşterii acestora de cãtre statul român;
- adeverinţã privind sporurile şi adaosurile reglementate prin lege sau prin contractul colectiv/individual de muncã;
- adeverinţã privind condiţiile de muncã speciale şi/sau deosebite;
- procurã specialã pentru mandatar, dacã este cazul;
- acte pentru dovedirea calitãţii de beneficiar al Decretului-lege nr. 118/1990, Legii nr. 42/1990, etc.
Alte informaţii utile privind pensia de invaliditate
La împlinirea vârstei-standard prevãzute de lege pentru obţinerea pensiei pentru limitã de vârstã, beneficiarul pensiei de invaliditate poate opta pentru cea mai avantajoasã dintre pensii.
Indemnizaţia de însoţitor acordatã pensionarilor de invaliditate gradul l se menţine indiferent de pensia pentru care se opteazã.
Drepturile de pensie de invaliditate se acordă:
- de la data încetării plăţii indemnizaţiei pentru incapacitate temporară de muncă, dacă cererea a fost depusă în termen de 60 de zile de la data emiterii deciziei medicale de încadrare în grad de invaliditate;
- de la data încet ării plăţii indemnizaţiei pentru incapacitate temporară de muncă, dar nu înainte de încetarea calităţii de asigurat, dacă cererea a fost depusă în termen de 60 de zile de la data emiterii deciziei medicale de încadrare în grad de invaliditate, pentru persoanele asigurate prin contract de asigurare socială;
- de la data depunerii cererii, dar nu înainte de încetarea calităţii de asigurat, în cazul persoanelor a sigurate prin contract de asigurare socială, ale căror cereri au fost depuse cu depăşirea termenului de 60 de zile;
- de la data depunerii cererii, în cazul persoanelor care la data solicit ării pensiei de invaliditate nu mai au calitatea de asigurat.